Stroke:后循环和前循环病卒中静脉溶栓治疗的安全性和结局

2021-11-15 20:59:46 来源:
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在不感兴趣腹膜溶栓治疗法的急性病故中的症状中的后重复病故中的(PCS)占5%至19%。近日,心血管疾病科技领域权威时尚杂志Stroke上公开发表了一篇科学研究文章,科学研究医护人员旨在非常PCS和从前重复病故中的(ACS)症状在腹膜溶栓后的公共安全性和情节,并将结果在交融深入科学研究中的进行合并。科学研究医护人员归入了2013年至2017年期间病故中的溶栓核发中的心公共安全实行治疗法试验车的症状算出机断层扫描/超声血管显像闭塞图表。情节为进一步血肿、根据SITS-MOST(在病故中的监测科学研究中的公共安全实行溶栓治疗法)、ECASS II(第二次欧洲协力病故中的科学研究)和NINDS(神经系统疾病和病故中的下定义)有症状的脑溃疡(SICH)、三个年末换装的Rankin指标评分和幸存者。科学研究医护人员使用逆概率治疗法加权调整了SICH脆弱因素(年龄、性别、旧金山国立医疗卫生科学该的中心病故中的指标、体温、和高血压)和中的心,然后算出平均治果(ATE)。并对13项科学研究进行交融深入科学研究,非常腹膜溶栓后PCS和ACS症状的情节。在5146唯症状中的,有753唯患有PCS(14.6%)。PCS症状的旧金山国立医疗卫生科学该的中心病故中的指标人口统计较差:7(四分位间隔,4-13) vs. 13(7-18),P人口为120人0.001,冠状动脉脆弱因素更是不及。PCS与ACS症状的实质血肿存活率计有3.2%和7.9%,ATE(95%CI):-4.7%(-6.3%至3.0%); SICH SITS-MOST计有0.6%和1.9%,ATE:-1.4%(-2.2%至-0.7%); SICH NIND计有3.1%和7.8%,ATE:-3.0%(-6.3%至0.3%); SICH ECASS II为1.8%和5.4%,ATE:-2.3%(-5.3%至0.7%)。在PCS与ACS症状中的,3个年末的情节(图表实用性为70%)为幸存者计有18.5%和20.5%,ATE:6.0%(0.7%至11.4%);换装Rankin指标评分0-1,计有45.2%和37.5%,ATE:1.7%(-6.6%至3.2%);换装Rankin指标评分0–2,计有61.3%和49.4%,ATE:2.4%(3.1%至7.9%)。交融深入科学研究显示PCS与ACS发生SICH的相对高风险为0.49(95%CI为0.32-0.75)。由此可见,PCS腹膜溶栓治疗法后发生溃疡并发症的高风险是ACS的一半,具有相同的功能情节和更是高的幸存者高风险,并声称旧金山国立医疗卫生科学该的中心病故中的指标对病故中的严重度或梗死面积调整的限制。原始典故:Ryu Matsuo.et al.Safety and Outcomes of Intrenous Thrombolysis in Posterior Versus Anterior Circulation Stroke.stroke.2019.本文系梅斯医学(MedSci)原创载入汇编,登出需授权!
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