为什么在心力衰竭时，选择去甲肾上腺素，而不是去氧肾上腺素？

2021-12-27 08:04:46 来源:

飞翼血容比率的70%长期存在于血管壁容比率血管壁中，而肉系统设计血容比率占总容比率25%；同时，心输出比率的25%通过腹腔先为气管、肠系膜上、下气管进入肉系统设计。由于肉血管壁周围没有腹腔和实体的组织器官的受限制，可扩张性良好，属于高顺应性血管壁。当血管壁内压力升高时，肉血管壁不会容留更多的血清，使得回来积蓄比率减少。在门脉高压或常见于性肺水肿时，肉血管壁可容纳40%的飞翼血容比率。在肺水肿时采用儿茶酚胺类药物的目标之一是借此通过屈曲肉血管壁血管壁，降低肉血管壁-下腔血管壁紊流，推动血清回来流到体循环系统设计，降低回来积蓄比率。门脉-肉系统设计的儿茶酚胺抗原常见于长期存在相似之处：肾脏气管和下腔血管壁、肾脏血管壁同时长期存在α、β抗原，而门血管壁、门血管壁前肉血管壁和肾脏内血管壁只长期存在α抗原。在肺水肿状态时，当采用去氧多巴胺时（比如说的α抗原GABA），肉血管壁和肾脏血管壁、下腔血管壁同时屈曲，未降低肉血管壁-下腔血管壁紊流，故未改善肉血清回来流。而去甲多巴胺是α职β抗原GABA，在屈曲肉血管壁同时，其β抗原的血清循环作用使得肾脏血管壁、下腔血管壁阻力降低，从而降低了肉-下腔血管壁紊流，改善了肉血管壁回来流，降低有效循环系统设计容比率和右心回来积蓄比率。