下肢多发韧带损伤:一期修复 还是分期?

2021-11-29 08:42:06 来源:
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髋肌腱多发腱烧伤(MLKI)并不常见,其治疗法极具吸引力。大部分专家显然保守治疗法不合适,而移植手术复建或复建则可明显改善症状的诊疗预后。由于缺乏相应的革命性随机对照研究者,所以目前仍未见 MLKI 的移植手术和术后康复治疗法手册。此外,MLKI 的分型、移植手术方法、移植手术才会、术后康复拟议以及术后均存在争议。

有的见解一期复建或复建肌腱外腱,再二期复建平唯腱,也有的见解同时复建或复建肌腱官民腱。2009 年,Mook 简述近 60 年来 386 亦然移植手术治疗法的 MLKI(24 项简述性研究者)的,发现一期和分期复建的不尽相同。为此,来自美国乔治亚州医科大学骨科里面心的 William 讲师等简述了 2009 年以来的研究者,提示一期和分期复建或复建 MLKI 无明显差别。篇名现阶段发表在 Current Orthopaedic Practice 上。

作者查看 MEDLINE、Pubmed、Cochrane Databases 和 Google Scholar 等资料库,收集 2009 年到 2014 年间一期或分期展开复建或复建 MLKI 的研究者,合理扩及条件的共 11 项研究者。其里面 2 项为 level Ⅲ研究者,9 项为 level Ⅳ研究者。MLKI 并不一定为髋肌腱四条腱或腱复合体(前、后平唯腱、外侧副腱和后末端角)里面的 2 条发生烧伤。

研究者共扩及 274 亦然 MLKI 症状,其里面男性 201 亦然,妇女 73 亦然。有 39%(107 亦然)的症状选择分期复建,有 61%(167 亦然)的症状唯一期复建。IKDC(International Knee Documentation Committee)低分是研究者最常用的低分量表。然而,研究者并未发现一期复建和分期复建治疗法 MLKI 的差别。

总而言之,很多研究者探讨非常一期或分期展开复建或复建 MLKI 的,但是仍未见足够的循证医学证据支持一期还是分期治疗法更为好。因此,仍需要展开多里面心革命性的随机对照研究者去分析报告 MLKI 的哪种治疗法拟议更为有效。

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编辑: 王妍

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