JAAOS综述：脊椎肿物的诊治

下半身颚骨质肿物是治疗法肌腱肉有组织颚脊柱病因的之药剂师医生往往碰见的病因。对颚骨质肿物顺利完成在此之前提的治疗法所需类似于于的指标和治疗法方式也上。美国的史家Joel L. Mayerson在2014年11同月的JAAOS周报上对颚骨质肿物的诊治进展做了详细讲解，现概要翻译如下。

摘要：下半身颚骨质肿物是治疗法肌腱肉有组织颚脊柱病因的之药剂师医生往往碰见的病因。对颚骨质肿物顺利完成在此之前提的治疗法所需类似于于的指标方式也上。必需详细的洞察阿兹海默和顺利完成细致的身体素质的测试，根据诊断指征可选择在此之前提的摄影机讲授的测试。摄影机讲授的测试可以尽力之药剂师医生顺利完成检验诊疗并确定治疗法方案。

MRI是诊疗颚骨质肿物的最佳诊疗作法，CT和激光的测试也可借助于运用于颚骨质肿物的诊疗。对于颚骨质肿物，当先期的的测试并未得到发病时所需顺利完成病因的测试。在用到之药剂师动手术手术之在此之前，或者对某些发病顺利完成化疗之在此之前，必需具体颚骨质肿物的连续政治性。

如果并未发病颚骨质肿物的连续政治性，那些对于颚骨质肿物的治疗法实战经验极少的之药剂师医生所需考虑到将高血压转诊给专门的肌腱肉有组织颚脊柱讲授专业人士。一些科讲授研究指出，在专门的治疗法的里面心通过讲授科专业的治疗法可以提更高颚骨质肿物高血压的减缓肾衰竭的愈演愈烈。

颚骨质肿物是初级内科之药剂师医生和之药剂师之药剂师医生常常碰见的病因。良连续性颚骨质肿物与恶连续性的发病数目分之一为150:1，在美国，每100万人里面大概都会有20例高血压患上恶连续性颚骨质肿物。牙科之药剂师医生必需洞察良连续性和恶连续性颚骨质肿物的相异特色，不得不哪些肿物所需适度的测试。对高血压按照特定方式也上顺利完成指标和处理对于提更高高血压更加极为重要。

美国疾病控制与预防中心

良连续性和恶连续性颚骨质肿物的观感方式也常常相同：大多观感为无痛并持续生长的颚骨质锥状。很多病因的观感形式也为颚骨质肿物，例如：创伤（颚愈合连续性肌腱炎）、感染（脓肿）、良连续性肺部（三酸甘油酯突起）、继发连续性（移往癌）、原发颚骨质（肉突起）。

有一些颚骨质肉突起好受累某些特定年龄高血压以及某些病因讲授家口部。例如：血管壁腱肉有组织突起类似于于儿童高血压，而滑膜肉突起多半好受累青年人。上皮肉突起多半发病于手部。而颚骨质肉突起在下肢的发病率是和锁骨的两倍。接近三分之一的颚骨质肉突起好受累头部和颚脊柱，在头部和颈部的发病率只有10%

诊断观感及评价

全面性的洞察阿兹海默、顺利完成细致的身体素质的测试、可选择适宜的断面超声的测试和有组织讲授的测试对于颚骨质肿物的诊疗至关极为重要。一般才会，当洞察阿兹海默顺利完成身体素质的测试再次，可以得到准确的检验诊疗。可选择适宜的摄影机讲授的测试可适度排除检验诊疗，而有组织讲授系统会连续性多半可以已完成发病（备注1）。

备注1 某些颚骨质肿物的诊断特色和适宜的借助于的测试

但是应当当肯定的是，无论是良连续性还是恶连续性，大多数的颚骨质肿物观感为无痛连续性肿物。 于是有许多医务人员视为，只有那些肯定到肿胀的肿物才或许顾虑。但是这种错误想法必需得到纠正。一般才会只有当屈从神经细胞、或者形状值得肯定增大时（之比10cm），颚骨质肉突起才都会造成肿胀。

颚骨质肿物的形状可以更加稳定，也可以缓慢生长，但有时也都会较快增大。 颚骨质肿物多半是由于愈演愈烈无关的创伤而被见到。所需考虑到的问题有数不限几个全面性：颚骨质肿物生长了多长等待时间？有肿胀吗？既往有无创伤阿兹海默或阿兹海默？有什么牵动副作用吗？

如果一个颚骨质肿物在长等待时间内并未肯定到形状值得肯定增大，那么就不太确实为一种良连续性肿物，因为肉突起多半可以在数周或数同月内急速增大。但是也有极少数的才会，肉突起（特别是在是滑膜肉突起）的形状在急速增大在此之前长等待时间保持稳定。正因如此某些类似于于情形，肿胀副作用多半更加罕见。

肿胀特别是在是活动连续性肿胀类似于于微血管突起。创伤确实都会加剧颚愈合连续性肌腱炎或血肿颚愈合。某些位处恶连续性中后期的确实所需顺利完成化疗来防范肯定到颚骨质肉突起。这种甚少肯定到发热、寒战和夜间盗汗等全身副作用。神经细胞节突起和微血管突起的形状形状都会肯定到动化，而颚骨质肉突起却并未上述特质。

颚骨质肿物的形状、较浅、连续连续性和外皮对于减小检验诊疗有尽力功用。当颚骨质肿物形状很小（之比5cm）、在此之前方橘红色（坐落深腹膜顶部）、 外皮硬于远处肌腱肉有组织有组织时，所需被更总体猜测为恶连续性。

形状极少的浅备注肿物多半为良连续性肿物，但是所需肯定的是有32%的颚骨质肉突起也观感为上述形式。在此之前方分开的肿物示意确实起源颚骨有组织或是属于备注层连续性肺部（例如纤维连续性）。整体比肌腱肉有组织有组织较厚（多半被描述为“面团”）是三酸甘油酯突起的特质， 而更加坚硬和在此之前方牢固的肿物多半为纤维连续性。

之外伤连续性血肿所加剧的浅备注连续性瘀斑多半沿腹膜分布，而脑损伤多半被裹在筒状核心，甚少进发浅备注有组织。一些类似于于的观感可以适度减小检验诊疗的范围。对讲机的透光试验性光两条路线可以遮蔽腱鞘肾脏；微血管连续性肺部（例如微血管突起、动脊柱斜视）在均匀分布可以听到杂音或者触到震颤。里面枢神经细胞系统会鞘突起的Tinel征为阳连续性，当压力增大时可以肯定到肿胀。

对四范围内病变应当顺利完成触诊的测试。I当对机体造成重排或依赖于某些时,，病变都会增生增大。滑膜肉突起、上皮；也肉突起、血管壁腱肉有组织突起、乳白色肝细胞肉突起和疣泡状颚骨质肉突起是一类可以通过播散影响病变的颚骨质肿物。在已完成阿兹海默和身体素质的测试再次，之药剂师医生所需不得不有否顺利完成摄影机讲授的测试和/或病因的测试。

不限这些肿物可以在此期间自由派观察 ，有数：与三酸甘油酯突起十分相似的备注浅极少的较厚肿物、与腱鞘肾脏或肌腱内微血管突起形状完全符合的肿物（增大或减小），创伤所加剧的肿物。当肿物形状之比5cm3并且在此之前方橘红色并分开时，所需考虑到为恶连续性。如果无法发病，则应当顺利完成其他的摄影机讲授的测试和/或病因的测试。

研究室科讲授研究

并未特定的研究室的测试可以准确的指标颚骨质肿物。感染连续性肿物可以肯定到白肝细胞可用、红肝细胞沉降率、和C-重排蛋白的升更高。蓝色小圆肝细胞高血压的三酸甘油酯脱氢酶可以肯定到升更高。突起；也微量元素沉着的高血压都会有锰、磷的诱发。而痛风高血压的嘌呤升更高。在一般才会，这些研究室的测试结果由于并不具特异连续性，因此甚少运用于指标颚骨质。

摄影机讲授的测试

比较好用到顺利完成多种作法顺利完成摄影机讲授的测试。初始的指标多半有数X两条路线的测试和MRI的测试。 MRI的测试是四划分颚骨质结构设计的比较好作法，不仅可以四划分颚骨质肿物与里面枢神经细胞系统会肌腱肉有组织有组织，而且可以洞察肿物核心结构设计。然而，其他的摄影机讲授的测试作法，如X光、激光、CT以及和带电粒子人造卫星断层摄影CT（PET-CT）也可以为诊疗发放极为重要的物证。

X两条路线的测试对于诊疗和划分颚骨质仍须的功用更加有限，但它可以较快的低成本的已完成肿物来源的检验诊疗。X两条路线截图并不需要见到坐落深部的极少颚骨质肿物，但是形状很小的颚骨质肿物多半都会偏离颚骨质结构设计的X两条路线观感并值得注意于体备注（绘出1）。

绘出1 57岁男同连续性恋赞善在此之前臂肉突起（箭头处）的侧位X两条路线（左）和齿状T1相加像MRI摄影机。所需肯定颚骨质肉突起加剧了颚骨质三角形的扭曲。这是颚骨质肉突起的相比较摄影机讲授讲授观感：X两条路线片上无颚愈合的阴影，MRI上肯定到结构设计的诱发。

X两条路线的测试可以见到有组织三角形的偏离、三酸甘油酯四区透亮、备注层连续性颚骨复建和可透X两条路线的口内。口内往往都会造成重排连续性颚骨质皱纹和颚骨质颚愈合或颚愈合。X两条路线的测试所具的一些值得肯定特质可以减小诊疗，有数：脊柱颚骨龙化石（微血管突起）、云状冲刷之外观（颚脊柱之外颚骨肉突起）和颚脊柱远处未成熟的颚骨小梁（颚愈合连续性肌腱炎）。

MRI的测试被视为是发病颚骨质肿物在此之前方、特质和仍须的比较好作法。它具更总体敏感连续性，可以准确地推测颚骨质肿物的病因讲授家在此之前方以及它与相邻神经细胞微血管结构设计和颚骨有组织错综复杂的的关系。 MRI可以推测（例如三酸甘油酯、肌腱肉有组织、颚脊柱在内的）各种有组织结构设计的显然对比。

但是，对于颚骨质颚愈合、颚骨连续性备注层、气体的依赖于，MRI的的测试敏感度不如X两条路线和CT侦测。相异的碱基可以揭示相异有组织结构设计的特色。基准的颚骨质MRI的测试有数轴向和齿状位的T1和T2相加碱基、不胜负荷三酸甘油酯像和T1相加像的对比。

这些超声的测试是核实肿物病因讲授家起源的最佳作法。由于具较更高的维度分辨率，T1相加MRI可以很差的推测病因讲授家结构设计。 T2相加的MRI推测有组织的诱发偏离、肝细胞之外其会的水和有组织病变。三酸甘油酯抑制关键性技术转化成三酸甘油酯有组织、更高亮诱发动化和有组织病变所造成的频谱（比传统的T2相加像更好）。

颚骨质肉突起偏向于离心连续性生长并沿病因讲授家三角形延长。多半被筒状裹并看出特质连续性的之外形偏离。T1和T2相加碱基。大多数的颚骨质在T1相加像上推测为低频谱，在T1相加像观感为更高频谱，并在初医讲授影像初对比里面看出里面央强化。

三酸甘油酯抑制像可以发病不含三酸甘油酯肺部的肺部，例如某些三酸甘油酯肉突起。这些肺部往往内不含肺部的四范围内，在T2相加像、粗壮TI反转回复碱基、T1相加对比像上看出值得肯定之外观结构设计上的诱发。

钕强化超声早就成为诊疗颚骨质肿物的一个极为重要工具。它可以尽力诊断之药剂师医生四划分肿物的鞘连续艾滋病和实质连续性肺部。鞘连续性肺部具与实质连续性肺部完全相异的长条形强化摄影机（绘出2）。钕强化超声在四划分病菌突起、病菌连续性三酸甘油酯肉突起以及具液体的肾脏时更加极为重要.。上述肿物在T1和T2

相加像上具十分相似的圆长条形形摄影机，然而，当给以钕强化再次，鞘连续性肺部的边沿都会肯定到强化，病菌三酸甘油酯肉突起在核心都会诱发强化，粘液突起则都会微小强化。钕强化也可运用于侦测下颚鞘连续性动的较小或者组织起来血肿。较小下颚都会推测微小强化的鞘连续性肺部或血肿。

此之外，钕强化MRI可被运用于指标治疗法的敏感度。它可以四划分核心具活连续性有组织和肺部有组织。钕强化也可被运用于便是针吸的测试，协助诊断之药剂师医生辨别入院，将动手术口部受到破坏的有组织和肉芽有组织顺利完成四划分。和肉芽有组织的延迟强化相比，受到破坏的具活连续性的有组织在更早对比时就都会肯定到值得肯定的强化。

绘出2 52岁成人赞善大腿的T1相加钕强化医讲授影像绘出像，轴位（A和B）和三浦状面（C）推测肿物只有边沿被强化。箭头所指核心结构设计为实连续性并有不微小的强化，这指出肿物为内不含实连续性有组织的鞘连续性结构设计，示意确实为颚骨质肉突起。

粗壮反转回复碱基是MRI的测试T2像三酸甘油酯抑制的一种方式也。和传统的T2像关键性技术相比，可以更好的推测液体和病变的范围。梯度反射光碱基可以很差的推测肺部或或不含铁血黄素的沉积，在猜测微血管肺部、血肿、色素沉着绒毛下颚滑膜炎的高血压里面可以可选择用到。

MRI可尽力诊断之药剂师医生对颚骨质肿物高血压顺利完成检验诊疗并核实适宜的治疗法方案。但是MRI对于某些特定颚骨质肿物的诊疗意义不大，特别是在是三酸甘油酯突起、腱鞘肾脏、之泌尿系统神经细胞鞘突起和微血管突起（绘出3）。

绘出3 赞善在此之前臂的T1（A）和T2（B）相加像MRI，示意深部颚骨质皱纹（箭头处）。皱纹核心的频谱与皮下三酸甘油酯频谱相同，示意其为三酸甘油酯突起。

激光的测试是一个相对低价并能顺利完成的借助于诊疗工具。由于激光的测试为第一两条路线的的测试作法，激光的测试对于颚骨质肿物特别是在是浅备注肺部的的测试和指标具一定的灵敏度。

激光的测试可以尽力之药剂师医生四划分皱纹的外皮辨别有否为良连续性鞘连续性皱纹，通过激光的测试可以洞察肺部的形状、弹连续性、血供、核心的颚愈合以及核心的结构设计情形。通过激光摄影机可以尽力顺利完成检验诊疗。当激光的测试与多普勒同时用到时，激光的测试可以很差的指标肿物内的血流情形（绘出4）。

在检验肿物到底是脸上还是小的颚骨质全面性开支有用。出于这个理由，诊断之药剂师医生常中用到激光的测试来指标颚骨质肿物有否入院。激光的测试还可以运用于侦测肝细胞停留的口内，当小的口内离开肝细胞后造成炎症重排，其之外形类似于颚骨质。激光最简单还特别适运用于年幼的孩子，他们比青年人更容易愈演愈烈肝细胞口内，而且不是所有的孩子都很难忍受MRI的测试。

绘出4 激光推测该儿童依赖于腘山脚肾脏肺部（箭头处）。激光的测试可以证明鞘连续性结构设计，不须MRI的测试和对儿童用到涉及类固醇。

随着MRI的测试的发展，CT在颚骨质诊疗里面的功用逐渐减缓。一般是将CT的测试作为MRI的测试的借助于作法，具的测试等待时间粗壮的特色，高血压的耐受连续性较高（MRI则是封闭式的的测试）。对于那些无法做MRI的测试的高血压，可以顺利完成CT的测试，例如那些装有脊柱起搏器或脊柱支架的高血压，以及身体素质很小并未做MRI图像的高血压。

CT的测试可被运用于指标颚骨质肿物的四个特质：酸化方式也、病灶能量密度、有否备注层到颚脊柱和微血管。颚骨质皱纹的酸化可以是颚愈合或成颚骨偏离。MRI无法很差的四划分锰物质能量密度所造成的频谱高低，而CT则可以四划分颚愈合和成颚骨偏离。

在CT摄影机上可以见到病灶上的成颚骨偏离上都会依赖于颚骨小梁，特别是在是对于上皮细胞颚愈合，CT可以揭示病灶周边的成颚骨偏离和核心颚骨小梁的酸化。

当颚骨质造成颚骨；也或软颚骨；也病灶时，CT上所见到的相异的颚愈合方式而可以尽力诊断之药剂师医生建立检验诊疗。在CT摄影机上，的里面心更低质量的云团；也偏离或毛玻璃偏离是颚骨；也基质的相比较观感，而长条形或弧形颚愈合影（多半为密集的点状影）或斑点状颚愈合则示意病灶为软颚骨肺部。

还可以根据颚骨质能量密度的相异用到CT顺利完成检验诊疗。例如，由于能量密度的特色，三酸甘油酯在CT摄影机上具类似于于的观感。核心三酸甘油酯有组织的在此之前方可以为尽力诊疗那些内不含三酸甘油酯的或与三酸甘油酯涉及的。

对于核心内不含液体的，顺利完成脊柱医讲授影像强化检察可以尽力之药剂师医生顺利完成检验诊疗。边沿摄影机强化而的里面心口部并未强化是鞘连续性肺部的特质，例如腱鞘肾脏、血肿或滑膜肾脏。此之外，CT医讲授影像还可运用于推断肺部有组织的血供以及核心血运，从而更容易诊疗和术在此之前计划。

PET，多半与CT合组用到（PET-CT），可以发放颚骨质的直观病因讲授家的关系以及的激素信息。 PET-CT的原理是侦测放射连续性同位素的带电粒子人造卫星波动频谱，生成全身的绘出像。

F-18 氟代硫是最常被口服的同位素物质，当被口服离开体内后被肝细胞摄入量，愈演愈烈与及其在肝细胞的激素重排十分相似的功用，但是在肝人体内并未在此期间激素，因此不都会适度波动。氢人造卫星激素产物在肝人体内允沉积，然后通过纵向方式也人造卫星2次512千电子伏特能量的γ光子。

肝人体内的放射连续性示踪剂含量揭示其激素活连续性有名能力。多半才会，更总体恶连续性的颚骨质具的很更高的激素活连续性。和良连续性或低度恶连续性相比，更总体恶连续性的颚骨质都会摄入量更多的F-18氟代硫。虽然PET-CT是不是指标颚骨质肉突起基本上作法，但是它可以被运用于以指标系统会治疗法的或核实既往做化疗的高血压有否肯定到入院。

治疗法

颚骨质肿物的治疗法取决于系统化的诊疗。对于很多良连续性肿物仅仅顺利完成观察就更多了。当所需动手术治疗法时，大多数良连续性皱纹仅需沿肿物边沿手术方可。而恶连续性颚骨质则所需先导讲授科专业的知识可选择治疗法方案。

一旦发病肉突起，则所需考虑到在动手术手术的系统化上，可选择一些与动手术涉及的借助于治疗法（化疗和/或化疗）。为了拿到更好的敏感度，恶连续性的动手术治疗法所需肯定三个关键性全面性：的测试、手术术和非计划连续性的手术动手术。

的测试

许多之药剂师医生视为的测试是一个最简单的、低风险的转换。虽然该转换在关键性技术上要求并不更高，但是肾衰竭却更加类似于，而且可以影响终究的动手术敏感度。肌腱肉有组织颚脊柱协都会曾经对非医生顺利完成593例病因的测试动手术的肾衰竭顺利完成了一项科讲授研究，肾衰竭的存活率为19%，存活率比牙科医生顺利完成的测试动手术的肾衰竭存活率要更高12倍。

非医生组所愈演愈烈的肾衰竭里面包内不含18例高血压原本并不所需而终究顺利完成了残废动手术。的测试动手术的计划所需在领头的肌腱肉有组织颚脊柱病因讲授家的尽力下顺利完成，指标摄影机讲授的测试，在此之前提洞察治疗法方案，可选择原有下半身的动手术侧边。病因的测试动手术应当被看做为保肢动手术成功的第一步。

静脉注射的测试和开放病检是对颚骨质病因的测试的两种主要方式也。静脉注射的测试可以适度的分为细针静脉注射和空心针（core）的测试。静脉注射的测试具一定灵活性：可以在手术室顺利完成、不须均匀分布、颚骨质污染物少、（如果有病因医生在的才会）几分钟内方可已完成、开支低廉。

空心针静脉注射所需用到很小的里面空注射装入长约1.5cm的颚骨质条。多半所需采行局麻，并在颚骨质内间歇静脉注射。对于并能碰触的肿物，可以在手术室顺利完成病检，而对于橘红色的肿物则所需在摄影机指引下顺利完成。

虽然静脉注射的测试具开支较低、颚骨质污染物少的灵活性，但是对于的分级和有组织讲授分型的推断很小相对上取决于病因医生的实战经验以及手术慢慢地运用于科讲授研究的有组织形状，例如顺利完成免疫组化上色和肝细胞遗传讲授的的测试。Liu等人讲解了摄影机便是下顺利完成病检的一系列指南。

开放的测试可以被四划分为穿孔的测试和手术的测试。穿孔的测试是切取一部分的肿物顺利完成病因诊疗。其动手术侧边应当沿下半身动手术侧边顺利完成。侧边应当与下半身皮纹并行，或者与终究的手术动手术侧边相并行。手术的测试则要考虑到对肿物顺利完成边沿整体连续性手术。手术的测试主要被运用于确实为良连续性的肿物，例如三酸甘油酯突起或里面枢神经细胞系统会突起。

在顺利完成的大广泛手术时，将整个肿物沿远处正常颚骨质瓣顺利完成手术。该作法主要运用于极少的连续政治性不确定的肿物。应当该由牙科讲授家来不得不有否对肿物顺利完成先期手术。虽然手术的测试具最更高的诊疗准确连续性，但是如果无法完整转化成肿物，则都会带来许多肾衰竭。备注2概括了颚骨质肿物的病检方式也及其关键性点。

备注2 颚骨质肿物的病检动手术方式也及其关键性点

由于颚骨质肿物更加类似于，各个附属医院的之药剂师医生都不太确实碰见这些发病。备注3概括了一些并未牙科专业人士尽力时对肿物顺利完成动手术时所需肯定的动手术法理。正因如此上述法理，还需肯定将摄影机讲授的测试结果与诊断猜测诊疗相结合。如果摄影机讲授上的一些观感并未得到证明，那么可不当顺利完成动手术。

备注3 颚骨质肿物动手术治疗法的法理

应当该首选保肢动手术侧边顺利完成病检动手术。如果之药剂师医生不知道保肢动手术侧边是怎么；也，那么就可不当顺利完成病检动手术

应当不必要横形侧边

如果用到均匀分布备注层，那么口服注射应当纵向肿物以尽量少的减缓注射触碰其他有组织

应当采行最直接的入路进发。切勿采行肌腱间或入路或显露神经细胞微血管有组织。切勿形成口部

必需顺利完成细致的止血，血肿内可以内不含肝细胞，因此被视为是污染物。

如果用到止血带，只可以采行惯性驱血，可不当用到驱血带

如果术后所需用到将水，将水口应当安放于侧边以之外，同时，应当保障病检动手术侧边与将水口可以被纳入终究的肿物手术动手术侧边里面

在腋山脚、腘山脚、腕管这些更高风险四范围内应当不必要顺利完成穿孔的测试动手术，这些口部一旦经年累月感染确实加剧残废

脊椎镜并不是脊椎内颚骨质肿物计划内病因的测试动手术的基本上作法

手术动手术

手术动手术的方式也可以分为不限几种：病灶手术、边沿连续性手术、扩充手术、根治连续性手术（绘出5）。病灶手术多半所需离开核心，将其穿孔后装入。病灶手术主要运用于良连续性肿物，例如血肿。边沿连续性手术是指通过的重排四区将肿物整块手术。重排四区是指远处的炎症肝细胞薄膜或MRI的测试里面肿物远处的频谱偏离四区。

边沿连续性手术多半也被运用于良连续性，如神经细胞纤维突起、三酸甘油酯突起和腱鞘；大肝细胞突起。边沿连续性手术无法被运用于恶连续性，因为恶连续性肝细胞确实以及备注层重排四区。

广泛连续性手术是原发连续性恶连续性最类似于的动手术作法。通过广泛连续性手术，一部分正常有组织瓣被手术以保障完全转化成。90％以上的下半身肉突起可以在原有下半身的才会顺利完成广泛手术。当保肢动手术并未让高血压获益甚至受到损害时，残废后的下半身功能无论如何都会比保肢要好。

根治连续性手术是指手术整个间室。例如，坐落胫颚骨在此之前肌腱的里面心的所需手术胫颚骨墓室的所有肌腱肉有组织来最终根除。对于更高分化的肉突起高血压，在顺利完成保肢动手术时所需顺利完成化疗和或放疗借助于治疗法。随着放化疗的关键性技术发展，甚少顺利完成根治手术术，主要被运用于多发连续性或很小手术肉突起后并未保持下半身功能的高血压。

非计划连续性的手术动手术

尽管各种之药剂师协都会开展了多种教育培训岗位，非计划连续性的手术动手术或麻痹大意的肉突起手术动手术仍都会肯定到。肯定到麻痹大意的肉突起手术动手术的主要理由有数：在动手术在此之前并未顺利完成更多的摄影机讲授的测试或对摄影机讲授的测试并未顺利完成在此之前提的理解。非计划连续性手术动手术的并不一致。

一些科讲授研究视为其都会增加均匀分布入院率，那些再次手术的高血压总体生存率较差；而另之外一些科讲授研究则见到非计划连续性手术高血压与按计划手术高血压错综复杂的差不多除此以外。但是，考虑到到顺利完成二次手术动手术时都会肯定到颚骨质覆盖等肾衰竭的新问题，在顺利完成动手术在此之前必需对动手术方式也达成一致。

在不得不顺利完成颚骨质手术动手术之在此之前，之药剂师之药剂师医生必需考虑到到终究的病因结果确实都会是恶连续性。因此，完美动手术方案的法理早先尽量减缓污染物。

如果在动手术顺利完成的处理过程里面，对诊疗恶连续性造成猜测，则应当顺利完成融化腌的测试来顺利完成指标。如果在术里面见到了潜藏的，那么不仅所需对远处有组织顺利完成取；也，而且所取；也本应当该供给以保障已完成诊疗。需尽量不必要不致的病因讲授家或者漏出防范适度污染物有组织。

策划肌腱肉有组织颚脊柱颚骨质病因治疗法的之药剂师医生必需陌生相异的阿兹海默、观感、身体素质的测试、顺利完成适度摄影机讲授的测试理由（肿物坐落腹膜下、形状之比5cm、或三村、较快生长的颚骨质肿物）以及每个高血压最适合的摄影机讲授的测试。对这些显然的掌握适度建立正确的检验诊疗。

当颚骨质肿物示意为时，应当将高血压转诊到讲授专业人士顺利完成治疗法。对于很小的在此之前方橘红色的高血压，对其顺利完成分诊更加关键性，因为这一类的并不需要治疗法，非计划连续性的动手术治疗法肾衰竭的风险极更高。病检的法理是必需减缓对高血压的确实损害。将高血压转诊至肌腱肉有组织颚脊柱专业人士可以最更高相对的提更高高血压及其下半身的治果。

概括

颚骨质肿物的在此之前提治疗法所需一套类似于于的指标和治疗法方式也上。该方式也上有数最终的洞察阿兹海默和顺利完成详细的身体素质的测试和摄影机讲授的测试。 MRI是诊疗颚骨质的最中用作法，CT和激光的测试则可以作为MRI再次的第二两条路线的测试方式也。摄影机讲授的测试对于检验诊疗和制定动手术方案至为关键性。

如果按照最初才指标作法仍然并未对顺利完成发病，那么则所需顺利完成病因的测试。如果一个发病的结果难以处理，诊断之药剂师医生应当考虑到将高血压转诊到肌腱肉有组织颚脊柱专业人士那里。在专门的治疗法的里面心，通过讲授科专业的治疗法可以提更高高血压的减缓肾衰竭的愈演愈烈。