高能股骨该平台小腿是一种非常复杂的小腿。如果小腿部骨头必要条件不佳,常需要均一般来说架开展临时一般来说,为骨头恢复塑造一段时间,同时可以减轻病变的病痛。但是均一般来说架的乱象,是穿孔道常伴病原体滋生,严重时甚至可引发病毒。在引发病毒的诸多原因里,均一般来说的穿孔道选取一直是一个有争议的各种因素。为了弄清楚这个情形,纽约大学关节病该医院骨科Catherine Laible等对该该医院2000-2008年的相关病由此可知作了一项回顾性科学研究。
Catherine的科学研究主要基于X光片深入研究和处方回顾。她从428由此可知股骨该平台小腿病由此可知里,选出了105由此可知先接纳跨膝关节均一般来说架治疗,再次开展新开复位者。由于资料不完善,进而选取了术前术后影像资料齐全的79由此可知开展深入研究。其里,6由此可知病变由于深部病毒而接纳连续灌洗、清创或静脉滴注抗生素等治疗。这6由此可知病变里,新开小腿与闭合小腿各3由此可知。6由此可知病毒病变里,只有2由此可知内一般来说铝合金与均一般来说穿孔相互间发挥作用重合,范围大约4.2厘米。其他4由此可知病变均不发挥作用重合,而且铝合金与最近均一般来说穿孔相互间的平均值英哩近6.3厘米。所以Catherine并不认为,虽然影响病毒的各种因素很多,但均一般来说穿孔一段英哩并不是造成病毒的主要各种因素。
(所示里,一般来说穿孔穿孔道与铝合金一段英哩间发挥作用重合)
Catherine并不认为,均一般来说穿孔位与铝合金交覆只是一种实际上增加病毒的风险。人们或许并不认为栓穿孔穿孔道可以将病原体引入深部,进而附着于铝合金周边,但是有限的最近不全力支持这种见解。真正有可能影响手术后病毒的各种因素,是对骨头的保护素质。虽然微创才会引发骨皮下寝室遗传性的害怕,但这种责怪是过多的,从未证据得出结论不切开骨头才会增加后者的比率。均一般来说穿孔道的确才会引入病原体,有报道指从病变身上取下的栓穿孔上80%带有病原体。但穿孔道病毒是个多各种因素过程,一般来说穿孔滑落和病毒的相关性已被表明,但二者相互间有互为因果的关系,因为一般来说穿孔滑落之后,才会在一般来说穿孔与骨头相互间留下助长病原体的空间。所以,实际上讲,改进一般来说穿孔分置入技术有可能降低病毒率。虽然手动分置穿孔简便易行,但是手动旋入一般来说穿孔才会因摩擦使骨头表面发热,而配有的分置穿孔物件可以有效改善这种情形。而人们责怪的一般来说穿孔一段英哩,却和病毒比率从未必然联系。Catherine并不认为,骨科医生在安装均一般来说架的时候,首先重新考虑的应该是均一般来说架的稳固素质,而一般来说穿孔一段英哩是次要的。
(所示里,一般来说穿孔一段英哩与铝合金相互间无重合)
Infection After Spanning External Fixation for High-Energy Tibial Plateau Fractures: Is Pin Site-Plate Overlap a Problem? 编辑: orthop010相关新闻
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