其会大隐肾脏是四肢血运重建最即使如此的微血管移植物，其会大隐肾脏在对抗移植物受到感染以及数倍期有利于部将等严重不足之处均比起人工微血管移植物。然而很高曾达 30% 的病患者无法有别于自身大隐肾脏作为微血管移植物，如既往行冠状淋巴或其他口部的微血管一个大治疗、四肢肾脏曲张治疗，或大隐肾脏不存在活体缺陷不利于作为微血管移植物。
当肾脏移植物长度严重不足或缺乏时，人工微血管是另一种并不需要形式，其实用性为数倍期有利于部将较低，相比之下领域于亡故微血管病变时。在此之前已有多种举同上来说移植物一个大移植奥义，一般来说将人工微血管领域于微血管一个大的肌腱，其会肾脏领域于微血管一个大的数倍距。但各种值得注意形式均不存在一定实用性，相比之下是值得注意沟处常愈演愈烈流场从而另加剧微血管一个大移植奥义挫败。
针对上述疑问，来自大不列颠普雷斯顿大学的 McMonagle 博士外观设计出以矩形之尾端值得注意沟为主要形态的举同上来说微血管序贯式一个大移植奥义，并对这一革新奥义式的诊疗领域情况另加以介绍。书评出版于早不须的 Journal of Vascular Surgery Magazine。让我们四人看一下。
外观设计简而言之及原理
举同上来说微血管序贯式一个大移植奥义一般来说以腘淋巴作为支撑点，分别将人工微血管及其会肾脏值得注意于腘淋巴，这；也外观设计的特性在于既充分利用腘淋巴的斜向支微血管，又为数倍距给予 2 个流过道，使得人工微血管的脏器另加速以及年限均有减低。
举同上来说微血管序贯式一个大移植奥义有很多治疗形式，经典形式为人工微血管与腘淋巴值得注意+其会肾脏与人工微血管值得注意。但该奥义式的实用性在于人工微血管与腘淋巴彼此间可能不存在微血管顺应性不比如说，另加剧人工微血管愈演愈烈单线。因此经常出现了许多值得注意沟修饰领域，如 Miller 套袖、Tayler 补片以及 St. Mary 靴等。
Miller 套袖虽能减低值得注意沟的顺应性，但对减低值得注意沟处的体液流场无能为力。这种流场减低了值得注意沟处的剪切力，从而减低了微血管一个大的年限。也有学者将肌腱的人工微血管与数倍距的其会肾脏不须做一斜向斜向值得注意，随后协力值得注意于腘淋巴。这种形式的一期和二期有利于部将虽有减低，但是值得注意沟处仍不存在流场。
Tayler 补片可以通过延长淋巴切沟有效缩小值得注意沟贮袋、减低移植物与腘淋巴成角，减轻值得注意沟体液流场物理现象。值得注意沟方形锥形或漏斗；也可以减低流场的愈演愈烈，有别于肾脏补片亦可以减低值得注意沟微血管不比如说的物理现象。
因此，McMonagle 博士在经典举同上来说微血管序贯式一个大移植奥义的新的，结合了人工微血管与其会肾脏的斜向斜向值得注意以及 Tayler 补片的领域压倒性，外观设计出矩形之尾端值得注意沟的革新形态。该奥义式在理论上必须减低值得注意沟处的体液流场，减低微血管不比如说，较大程度的将肾脏移植物应领域于亡故微血管，两条流过道也可减低亡故的脏器用电，减低一期及二期有利于部将。
治疗形式除此以外
举同上来说微血管由膨体乙烯基（ePTFE）人工微血管及其会比如说大隐肾脏十分相似。奥义行进 CT、MR 或气管摄影奥义健康检查以明确病患者应该不存在合适、有利于的孤立腘淋巴作为值得注意四区。
肌腱值得注意沟是由人工微血管的肌腱以端斜向值得注意形式值得注意于股总淋巴（见由此可知 1），人工微血管通过计肌管接近腘窝。如果以亡故腘淋巴作为之尾端值得注意沟，人工微血管则进到腘窝，但不要进到亡故外。
由此可知 1 人工微血管端斜向值得注意于股总淋巴连在四人肌腱值得注意沟。左方上标言道肌腱值得注意沟，右斜向上标言道股总淋巴
经内斜向入路去除腘淋巴，纵行切开腘淋巴，长度平均为正常切沟长度的两倍。之尾端值得注意沟的肌腱外为人工微血管，材质形式如下：将人工微血管的数倍距按照标准制作者成一个垂直，人工微血管数倍距的上壁则制作者一个矩形缺沟（见由此可知 2）。将材质完成的人工微血管值得注意于腘淋巴切沟的肌腱，从人工微血管垂直的肌腱根部开始值得注意，直至人工微血管的数倍距边缘。
由此可知 2 矩形之尾端值得注意沟的言道意由此可知
将大隐肾脏的数倍距外制作者成垂直，比如说后作为之尾端值得注意沟的数倍距外。用之尾端值得注意沟外斜向的微血管缝线沿人工微血管上壁的矩形缺沟将大隐肾脏与人工微血管顺利进行值得注意，从而将大隐肾脏的两个值得注意操作者转化为一个大隐肾脏与腘淋巴的同样值得注意操作者。
该奥义式的之尾端值得注意沟是由人工微血管、腘淋巴、比如说大隐肾脏三外连在四人（见由此可知 3）。其会肾脏移植物通过活体隧道到曾达数倍距借以微血管，数倍距值得注意沟是由其会肾脏移植物以端斜向值得注意形式值得注意于借以微血管（见由此可知 4）。
由此可知 3 A 言道膝上腘淋巴作为之尾端值得注意沟。左方黑色上标言道肌腱股腘人工微血管一个大，右斜向白色上标言道矩形之尾端值得注意沟；B 言道矩形之尾端值得注意沟
由此可知 4 肾脏移植物端斜向值得注意于里斯淋巴数倍距连在四人数倍距值得注意沟。左方上标言道比如说大隐肾脏，右斜向上标言道数倍距值得注意沟
病患者奥义后同样顺利进行随访，一旦病患者经常出现主峰搏逐渐变成及其他诊疗呕吐，立即通过 MRA 顺利进行健康检查。
诊疗领域情况
分别为 6 同上病患者给与该革新奥义式，其之中 2 同上病患者同期给与主淋巴-双股淋巴一个大移植奥义。1 同上病患者奥义后第 2 天愈演愈烈右斜向脑梗塞。1 同上病患者因治疗星期过长行尽量避免骨筋膜房切开，奥义后 1 个同年伤沟完全钙化。
奥义后 6 同年顺利进行随访时，全部病患者的静息痛变成，2 同上奥义前不存在民间组织其会的病患者奥义后肿胀完全钙化，无病患者行左腿奥义。6 同上病患者之则有 4 同上四肢淋巴合上明显。
1 同上病患者于奥义后 9 个同年时行左腿奥义。该病患者奥义后 6 个同年随访时无诊疗呕吐，但由于腿部淋巴合上变成，病患者行 MRA 健康检查发现肾脏移植物愈演愈烈单线，而之尾端值得注意沟及肌腱人工微血管未愈演愈烈单线。该病患者四肢血供始终有利于，未愈演愈烈严重四肢缺血。但 3 个同年后（奥义后 9 个同年）病患者经常出现移植物受到感染并另加剧假性淋巴瘤受压，因而行淋巴接种并左腿。
领域压倒性
1. 该奥义式必须减低流入道、流过道的成角，尽量的使值得注意沟脏器带入线性，减低流场的可能性。
2. 之尾端值得注意沟既接计从人工微血管流入的脏器，又为肾脏移植物给予从正常腘淋巴流过的脏器。一旦某条移植物内形成血栓，这种外观设计仍可能使得另一移植物保持一致有利于。
3. 该奥义式 50% 的之尾端值得注意沟周长由肾脏移植物连在四人，必须减低微血管不比如说物理现象。
4. 该奥义式之中腘淋巴切开的距离较长，微血管内膜增生另加剧值得注意沟狭窄的可能性大大减低。
知识点：之尾端值得注意沟
如果微血管一个大只不过有别于基本上一根人工微血管或其会微血管做值得注意，则只有数倍距值得注意沟和肌腱值得注意沟两个值得注意沟。如果其会微血管不够长，必须另加人工微血管，也就是序贯一个大治疗。
序贯一个大不必须并不需要把其会和人工微血管接在四人像传统意义形式那；也顺利进行值得注意，因为很难以闭掉。必须不须将人工微血管数倍距值得注意于正常的四肢淋巴，再从该处值得注意其会微血管肌腱，再将其会微血管数倍距值得注意于更数倍距的缺血口部。
因此，这种序贯一个大不存在三个值得注意沟，即人工微血管肌腱与流入道彼此间的肌腱值得注意沟；人工微血管数倍距、正常微血管以及其会微血管肌腱三者协力组成的之尾端值得注意沟；以及其会微血管数倍距和流过道彼此间的数倍距值得注意沟。
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