近期，一项应用 3T MRA 技术对 2350 举例病患的中枢神经系统后脊柱反转透过的回顾性研究工作结果发表在 Neuroradiology 杂志上，为我们简介了中枢神经系统后脊柱的典型反转。
该文有 30 举例病患（1.28%）观测到了中枢神经系统后脊柱反转，其中脊柱合上反转（fenestration）8 举例（0.34%），过早谱系反转（early bifurcation）8 举例（0.34%），中枢神经系统后脊柱脊柱重复反转（duplication）1 举例，脉络膜此前脊柱增粗反转（hyperplastic AChA）13 举例（0.55%）。
其中脉络膜此前脊柱反转又可以细分副中枢神经系统后脊柱反转（增粗的脉络膜此前脊柱营养物质一小中枢神经系统后脊柱供血四区）和中枢神经系统后脊柱替代反转（增粗的脉络膜此前脊柱营养物质全部中枢神经系统后脊柱供血四区）。下同上意图 1 为各种反转的同上意同上意图，同上意图 2~6 为我们简介了各种中枢神经系统后脊柱反转的 MRA 同上意图片（一小同上意图片经处理仅显同上热衷四区的肾脏），大家独自一人来看下。
同上意图 1. 各种中枢神经系统后脊柱（PCA）反转的同上意同上意图。a. 中枢神经系统后脊柱 P2 段的合上反转；b. 过早谱系反转；c. 重复反转；d. 副中枢神经系统后脊柱反转（增粗的脉络膜此前脊柱营养物质一小中枢神经系统后脊柱供血四区）；e. 中枢神经系统后脊柱替代反转（增粗的脉络膜此前脊柱营养物质全部中枢神经系统后脊柱供血四区）。颈内脊柱（ICA，1）、PCA 的 P1 段（2），PCA 的 P2 段（3），此前城市交通脊柱（PCoA，4），脉络膜此前脊柱（AChA，5）
同上意图 2 左同上意图为中枢神经系统后脊柱合上反转的 42 岁妇女。MRA 的连续性同上意图片可见右侧中枢神经系统后脊柱 P1 段合上反转。右同上意图为中枢神经系统后脊柱合上反转的 41 岁异性恋。MRA 的连续性同上意图片可见右侧中枢神经系统后脊柱 P1~P2 北端合上反转
同上意图 3 中枢神经系统后脊柱过早谱系反转的 50 岁妇女。可见中枢神经系统后脊柱在 P1-P2 北端的过早谱系反转
同上意图 4 中枢神经系统后脊柱重复反转的 40 岁妇女。同上意图 a 同上右侧后城市交通脊柱对中枢神经系统后脊柱的颞支直接透过供血。同上意图 b 同上右侧中枢神经系统后脊柱重复反转、后城市交通脊柱-颞支、中枢神经系统后脊柱 P1 段-山腰枕支。小左下角提同上正常的脉络膜此前脊柱（AChA）
同上意图 5 副中枢神经系统后脊柱反转（脉络膜此前脊柱增粗）的 27 岁异性恋。同上意图 a 同上后城市交通脊柱对右侧中枢神经系统后脊柱山腰枕支透过供血。而脉络膜此前脊柱增粗并对右侧中枢神经系统后脊柱颞支透过供血，提同上副中枢神经系统后脊柱反转（左下角）。同上意图 b 右侧颈内脊柱和中枢神经系统此前脊柱的侧视同上意图，清楚地显同上右侧副中枢神经系统后脊柱反转
同上意图 6 中枢神经系统后脊柱替代反转（脉络膜此前脊柱增粗）的 37 岁异性恋。同上意图 a 显同上格外粗壮的脉络膜此前脊柱对下方中枢神经系统后脊柱的所有谱系透过供血，提同上下方中枢神经系统后脊柱替代反转（大左下角）。小左下角所同上为后城市交通脊柱。理应可能会被误用为脉络膜此前脊柱和后城市交通脊柱异位。同上意图 b 为右半球肾脏侧视同上意图，可以观察到下方中枢神经系统后脊柱替代反转（大左下角），小左下角所同上为后城市交通脊柱
从本文上看，中枢神经系统后脊柱的肾脏反转还是大多见的（1.28%），但是充分认识这些肾脏反转可以减少临床上的误诊，有时还可以理解一些似乎无法用一条罪责脊柱理解的脑梗死等。但是从临床实践中的大致观感上看，似乎中枢神经系统后脊柱肾脏反转的出现频率比文献中的更高一些，是否假定人种相异还有待全面性研究工作。
主编： 澳网相关新闻
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